一名原訂自然產的高姓婦人在產檯上待產時,突然腹部劇痛,下體不斷流血,醫師趕緊為她剖腹產,才發現她是因「自發性子宮破裂」、子宮破了一個大洞,且女嬰右腳已從洞中伸出來;所幸經緊急處置後母女均安。
醫師表示,「自發性子宮破裂」母嬰死亡率均高,若孕婦發現腹部劇痛、下體流血,須趕緊就醫。
台北慈濟醫院昨召開記者會,高姓婦人抱著已3個多月大女兒,出席感謝醫療團隊。
她的主治醫師、台北慈濟醫院婦產科主任陳國瑚說,「自發性子宮破裂」一旦發生,胎兒的死亡率高達7成5,「還好發生在產檯上,得到母女均安結果。」
劇烈收縮致破裂
陳國瑚說,今年8月,懷孕40周的高姓婦人到該院待產,原訂自然產,但高婦躺上產檯沒多久,下體不斷流血、腹部劇痛,他隨即改採剖腹產,但在取出女嬰時,女嬰右腳竟已伸出子宮外、埋在媽媽腸子堆裡,這才發現子宮有個5公分 大的破洞,隨即緊急縫合子宮,並為母親輸血2000c.c。
陳國瑚強調高婦子宮不是被胎兒踢破的,而是自發性發生破裂,原因可能與她待產時,子宮發生劇烈收縮有關,以往病例多是曾剖腹產等子宮有動過手術者,像高婦這類生頭胎且子宮無動過手術病例極少。
高婦昨回憶當時情景,表示本來要開心迎接新生命,卻發生此意外,當時在產檯上已痛到「翻白眼」,所 幸 醫師技術高明,讓她與孩子度過危機。
子宮動刀後好發
三軍總醫院婦產部染色體檢驗中心主任黃貴帥說,自發性子宮破裂好發於子宮曾動過手術者,通常會建議其胎兒一旦成熟,就可提前剖腹產,以防類似意外。
自發性子宮破裂 小檔案
◎說明:子宮因劇烈收縮、產生破裂,致大量出血
◎發生率:千分之一至萬分之一
◎死亡率:胎兒約75%、產婦約20%
◎症狀:腹部劇痛、臉色蒼白等
◎好發族群:子宮有感染病史、子宮曾動過剖腹產等手術者
◎治療:手術為主,縫補子宮破裂部位並輸血
資料來源:陳國瑚醫師
【高子航╱台北報導】