婦安婦產科

●薛淑翎剖腹產後第3天肺動脈羊水栓塞休克 大林慈濟醫院葉克膜救命

（中央社2011/09/19記者黃國芳）

       30歲的薛淑翎高興迎接第一胎的到來，不料，產後第3天，因肺動脈栓塞，造成休克，送大林慈濟醫院急救，經裝上葉克膜與手術後，已恢復健康，今天歡喜辦理出院。

         大林慈濟急診科醫師黃俊卿表示，病患於8月下旬，因胎位不太正常，選擇剖腹產，產後第3天突然冒汗，且暈倒在病床上，當時婦產科診所醫師懷疑是栓塞情形，立即轉送大林慈濟醫院急救。黃俊卿指出，病患送到急診室時，心臟跳動微弱，後來就意識不清、休克，醫護人員立即進行CPR（心肺復甦術），且當時發現病患肺壓很高、右心室幾乎不動，研判是肺栓塞造成，在心臟外科醫師陳偉華裝上葉克膜後，病患才逐漸恢復心跳，隨即送加護病房。陳偉華指出，檢查發現病患的左、右兩側肺動脈被大量血塊塞住，手術後，取出許多大大小小的血塊，其中最大的血塊有5.5乘2公分，而肺動脈的大小不過是3到5公分。陳偉華說，根據病患病理報告，取出的血塊有羊水物質成分，研判是在剖腹產時發生羊水栓塞，羊水與血塊一起進入血管，因產後的活動讓血移動至肺臟進而引起肺栓塞，這種情形發生的機率僅有1萬至2萬分之一，相當罕見。陳偉華表示，肺栓塞情況最好儘快以藥物或開刀處理，像病患已發生休克、心跳停止等症狀，情況並不樂觀，過去統計僅有1成的存活率，即便幸運存活，倖存者一半可能有腦部缺氧的後遺症。

         薛淑翎說，急救時，意識不清楚，事後才知道情況嚴重，相當感激醫療團隊的付出，現在最想做的事，就是抱抱小孩。