婦安婦產科

孕婦乙型鏈球菌篩檢說明

目的 乙型鏈球菌是人類的腸胃道及泌尿道常見的細菌；為周產期嚴重感染之主 要致病菌。

亦為導致新生兒細菌感染疾病中最常見之細菌。

約有 18 ～ 20% 孕 婦產道帶有此一細菌。孕婦體內若帶有乙型鏈球菌而無進行篩檢和積極治療，

則可能引起新生兒早發型乙型鏈球菌感染，

可能進一步導致新生兒肺炎、腦膜 炎、敗血症等重大併發症。

經研究統計，新生兒感染乙型鏈球菌後導致神經系 統後遺症者約 15%；

而新生兒感染死亡率約 10 至 13%；早產兒感染死亡率高 達 20%。

目前國際上預防新生兒早發型乙型鏈球菌感染症，

主要採行之策略， 以孕婦篩檢乙型鏈球菌，及針對確知孕婦有乙型鏈球菌帶菌狀況時，

於待產時 使用預防性抗生素治療。

檢查方法與時程 依據實證及先進國家（如：美國、加拿大）經驗，建議針對孕婦在懷孕 35 至 37 週期間進行乙型鏈球菌的培養篩檢。

其檢查方法，係由醫師在孕婦的陰 道及肛門採樣後，再將檢體送至合格的檢驗單位進行培養。

約於一週內即可知 道孕婦有無乙型鏈球菌之帶菌。

若孕婦於尚未接受乙型鏈球菌篩檢前，出現早 期子宮收縮或胎膜早破現象而住院者，

除接受常規治療外，亦應於住院時，依 醫師專業意見考慮接受乙型鏈球菌篩檢或使用預防性抗生素治療。

檢查結果與預防 如果孕婦經篩檢檢驗確知為乙型鏈球菌陽性時，毋須擔心害怕；

醫師會進 一步評估及於待產時提供預防性之抗生素治療，

以降低新生 兒感染。

若孕婦曾有抗生素過敏經驗者，或懷孕期間有身體不適或疑問時，請 告知並與醫師討論